摘要：手術(shù)室作為醫院中進(jìn)行關(guān)鍵手術(shù)操作的重要場(chǎng)所，其環(huán)境的潔凈程度直接關(guān)系到患者的生命安全和手術(shù)的成功率。因此，手術(shù)室無(wú)塵室的建設必須遵循嚴格的標準和規范。

手術(shù)室作為醫院中進(jìn)行關(guān)鍵手術(shù)操作的重要場(chǎng)所，其環(huán)境的潔凈程度直接關(guān)系到患者的生命安全和手術(shù)的成功率。因此，手術(shù)室無(wú)塵室的建設必須遵循嚴格的標準和規范。

一、空氣潔凈度要求
手術(shù)室無(wú)塵室的空氣潔凈度應達到特定的級別。通常，采用國際標準 ISO 14644 或國內相關(guān)標準來(lái)規定。一般來(lái)說(shuō)，手術(shù)室的空氣潔凈度至少應達到 ISO 5 級，即每立方米空氣中大于等于 0.5 微米的粒子數不超過(guò) 3520 個(gè)。
為了實(shí)現這一潔凈度要求，需要配備高效的空氣過(guò)濾系統。初效過(guò)濾器用于過(guò)濾較大的灰塵和雜質(zhì)，中效過(guò)濾器進(jìn)一步去除較小的顆粒物，而高效過(guò)濾器（HEPA）則能夠捕獲極其微小的粒子，確保送入手術(shù)室的空氣達到規定的潔凈度。
二、氣流組織
合理的氣流組織是手術(shù)室無(wú)塵室建設的關(guān)鍵之一。常見(jiàn)的氣流組織方式有垂直層流和水平層流。
垂直層流是指空氣從天花板垂直向下流動(dòng)，經(jīng)過(guò)手術(shù)區域后從地板排出。這種方式能夠有效地將手術(shù)區域中的污染物迅速帶走，保持手術(shù)區域的潔凈。
水平層流則是空氣從一側水平流向另一側，同樣需要保證氣流均勻、穩定，避免產(chǎn)生渦流和死角。
氣流速度也是一個(gè)重要參數，一般應在 0.25 - 0.5 米/秒之間，以確保足夠的空氣置換和污染物清除效果。
三、溫度和濕度控制
手術(shù)室的溫度應保持在 22 - 25 攝氏度之間，濕度應控制在 40% - 60%。適宜的溫濕度不僅能夠為手術(shù)人員和患者提供舒適的環(huán)境，還有助于減少微生物的滋生和靜電的產(chǎn)生。
為了精確控制溫濕度，需要安裝先進(jìn)的空調系統，具備加熱、冷卻、加濕和除濕功能，并能夠根據室內外環(huán)境的變化自動(dòng)調節。
四、壓差控制
手術(shù)室與相鄰區域之間應保持一定的壓差，以防止污染空氣的侵入。一般來(lái)說(shuō)，手術(shù)室相對于相鄰的清潔走廊應保持正壓，壓差應在 8 - 12 帕之間；相對于污染走廊應保持更高的正壓，壓差通常在 15 - 20 帕。
通過(guò)合理設置送風(fēng)量和排風(fēng)量，以及安裝壓差監測裝置，可以實(shí)時(shí)監控壓差情況，確保壓差符合標準要求。
五、照明和噪音控制
手術(shù)室應具備充足、均勻、無(wú)陰影的照明，照度一般應在 1000 - 1500 勒克斯之間。照明燈具應具有良好的顯色性，以準確分辨組織和血液的顏色。
同時(shí)，手術(shù)室的噪音水平應控制在 45 分貝以下，以避免對手術(shù)人員的注意力和患者的情緒產(chǎn)生不良影響。這就要求選用低噪音的空調設備、通風(fēng)系統和其他電器設備，并采取有效的隔音措施。
六、裝修材料選擇
手術(shù)室的墻面、地面和天花板應選用光滑、易清潔、不產(chǎn)塵、不積塵的材料。例如，墻面可以采用不銹鋼板、抗菌涂料等；地面可以選用防靜電、耐磨的 PVC 地板；天花板則通常使用彩鋼板或鋁扣板。
門(mén)窗的密封性能要好，以防止空氣泄漏。手術(shù)室內的家具和設備也應符合潔凈要求，表面平整、無(wú)死角，便于清潔和消毒。
七、消毒和滅菌措施
除了空氣凈化和環(huán)境控制，定期的消毒和滅菌也是手術(shù)室無(wú)塵室保持潔凈的重要手段。手術(shù)器械、敷料、衣物等應經(jīng)過(guò)嚴格的消毒和滅菌處理；手術(shù)室的表面應定期進(jìn)行清潔和消毒，使用的消毒劑應具有高效、廣譜、低殘留的特點(diǎn)。
八、人員和物品管理
進(jìn)入手術(shù)室的人員必須經(jīng)過(guò)嚴格的凈化程序，包括更換無(wú)菌手術(shù)衣、戴口罩、帽子和鞋套等。手術(shù)物品的傳遞應通過(guò)專(zhuān)門(mén)的傳遞窗，避免直接開(kāi)門(mén)導致空氣交叉污染。
九、監測和維護
手術(shù)室無(wú)塵室建成后，需要進(jìn)行定期的監測和維護。監測內容包括空氣潔凈度、溫濕度、壓差、噪音等參數，以及設備的運行狀況。發(fā)現問(wèn)題應及時(shí)進(jìn)行維修和調整，確保手術(shù)室始終處于良好的運行狀態(tài)。

總之，手術(shù)室無(wú)塵室的建設是一個(gè)復雜的系統工程，需要綜合考慮空氣潔凈度、氣流組織、溫濕度控制、壓差控制、照明噪音、裝修材料、消毒滅菌、人員物品管理以及監測維護等多個(gè)方面。只有嚴格遵循相關(guān)標準和規范，精心設計、施工和管理，才能為手術(shù)的順利進(jìn)行提供一個(gè)安全、潔凈的環(huán)境，保障患者的生命健康。