廣州坤靈凈化設備有限公司

劉先生：18928795397

聶小姐：18127974973

行業(yè)資訊

聯(lián)系我們

潔凈手術(shù)室日常運行維護

瀏覽：次時(shí)間：2023-10-21 16:34:34【小中大】

摘要：潔凈手術(shù)室日常運行維護 潔凈手術(shù)室是指采用空氣凈化技術(shù)，把手術(shù)環(huán)境空氣中的微生物粒子及微?？偭拷档皆试S水平的手術(shù)室。手術(shù)室也可稱(chēng)手術(shù)間。 根據GB50333-2013《醫院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規范》要求，潔凈手術(shù)室

潔凈手術(shù)室日常運行維護


潔凈手術(shù)室是指采用空氣凈化技術(shù)，把手術(shù)環(huán)境空氣中的微生物粒子及微?？偭拷档皆试S水平的手術(shù)室。手術(shù)室也可稱(chēng)手術(shù)間。

根據GB50333-2013《醫院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規范》要求，潔凈手術(shù)室用房的分級標準如下：
注：
1 浮游法的細菌最大平均濃度采用括號內數值。細菌濃度是直接所測的結果，不是沉降法和浮游法互相換算的結果。
2 眼科專(zhuān)用手術(shù)室周邊區潔凈度級別比手術(shù)區的可低2級。
潔凈輔助用房的分級標準如下：

注：
浮游法的細菌最大平均濃度采用括號內數值。細菌濃度是直接所測的結果，不是沉降法和浮游法互相換算的結果。
潔凈手術(shù)部?jì)仍O置的輔助用房宜符合下表規定：
潔凈手術(shù)部用房的技術(shù)指標：
潔凈手術(shù)部的各類(lèi)潔凈用房細菌濃度和潔凈度級別除應符合相應等級的要求外，各類(lèi)潔凈用房的其他主要技術(shù)指標應按下表的規定設計。

潔凈手術(shù)部用房主要技術(shù)指標
注：
1 負壓手術(shù)室室內壓力一欄應為“負”。
2 平均風(fēng)速指集中送風(fēng)區地面以上1.2m截面的平均風(fēng)速。
3 眼科手術(shù)室截面平均風(fēng)速應控制在0.15m／s～0.2m／s。
4 溫濕度范圍下限為冬季的最低值，上限為夏季的最高值。
5 手術(shù)室新風(fēng)量的取值，應根據有無(wú)麻醉或電刀等在手術(shù)過(guò)程中散發(fā)有害氣體而增減。
潔凈手術(shù)部各類(lèi)潔凈用房技術(shù)指標：
相互連通的不同潔凈度級別的潔凈用房之間，潔凈度高的用房應對潔凈度低的用房保持相對正壓。最小靜壓差應大于或等于5Pa，最大靜壓差應小于20Pa，不應因壓差而產(chǎn)生哨音或影響開(kāi)門(mén)。相互連通的相同潔凈度級別的潔凈用房之間，宜有適當壓差，保持要求的氣流方向。嚴重污染的房間對相通的相鄰房間應保持負壓，最小靜壓差應大于等于5Pa。用于控制空氣感染的手術(shù)室應是負壓手術(shù)室，負壓手術(shù)室對其吊頂上技術(shù)夾層應保持略低于“0”的負壓差。?潔凈區對與其相通的非潔凈區應保持正壓，最小靜壓差應大于等于5Pa。
換氣次數和新風(fēng)量除應符合表潔凈手術(shù)部用房主要技術(shù)指標的規定外，還應滿(mǎn)足壓差、補償排風(fēng)、空調負荷及特殊使用條件等要求。溫、濕度不達標的不應超過(guò)5天／年，連續2天不達標的不應超過(guò)2次／年。
對技術(shù)指標的項目、數值、精度和變化規律等有特殊要求的房間，應按實(shí)際要求設計。
手術(shù)室布局：
手術(shù)室的布局應符合功能流程和無(wú)菌技術(shù)要求，應設有三條出入路線(xiàn)，一為工作人員出入路線(xiàn)；二為病人出入路線(xiàn)；三為器械敷料等循環(huán)供應路線(xiàn)，相互隔離，避免交叉感染。嚴格劃分污染區、清潔區、無(wú)菌區，各區之間應有門(mén)相隔。污染區：更衣室（內有廁所及浴室）值班室、休息室、污物室、換鞋處。清潔區：辦公室、麻醉儀器室、復蘇室、(敷料準備室、洗滌室、器械室、消毒室）。無(wú)菌區：手術(shù)間、洗手間、無(wú)菌物品貯存間。分設無(wú)菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、隔離手術(shù)間。無(wú)菌手術(shù)間設最里面。隔離手術(shù)間設在手術(shù)部入口較近處。每一手術(shù)間限置一張手術(shù)臺。

潔凈室空氣調節：
新風(fēng)指室外空氣-室外新鮮的未被污染的空氣。新風(fēng)主要滿(mǎn)足室內衛生要求，保持室內空氣品質(zhì)。滿(mǎn)足室內壓力要求，補償排風(fēng)。
四管制空調水系統一般不存在過(guò)渡季節問(wèn)題，二管制水系統過(guò)渡季節需配置備用冷源。常用空調水系統形式：

常用空調風(fēng)系統形式：
一拖一形式：一間手術(shù)室使用一臺空調機組的形式。5級、6級手術(shù)室及正負壓轉換手術(shù)室采用此種形式。
一拖二形式：二間手術(shù)室合用一臺空調機組的形式。7級、8.5手術(shù)室可采用此種形式。
一拖三形式：三間手術(shù)室合用一臺空調機組的形式。7級、8.5級手術(shù)室采用此種形式。
空氣三級過(guò)濾：初（粗）效、中高效（亞高效）三級處理。
手術(shù)部空調系統設計：
手術(shù)部進(jìn)行凈化空調系統設計時(shí)，應考慮手術(shù)部平面一般布局（污物回收）；手術(shù)部一般流程(人、物)；空調系統一般劃分；風(fēng)量計算（新風(fēng)量、循環(huán)風(fēng)量、排風(fēng)量）；壓力梯度控制（正壓、零壓、負壓）；噪聲控制。
潔凈手術(shù)室所采用的是專(zhuān)用于潔凈室的潔衛型空氣處理機，其機柜由鋁合金型材框架與雙面保溫板構成，具有良好的密封性、保溫性與防腐性。其基本組合包括三部分：（見(jiàn)空氣處理機示意圖）
① 混合、風(fēng)機段：此段有新風(fēng)口及回風(fēng)口，風(fēng)機將混合后的空氣送入初中效過(guò)濾段；
② 初、中效過(guò)濾段：對空氣進(jìn)行過(guò)濾處理；
③ 表冷加熱加濕出風(fēng)段：對空氣進(jìn)行降溫（夏）/加熱（冬）、加濕/除濕處理，達到恒溫恒濕效果后經(jīng)送風(fēng)口送出。
手術(shù)室送回風(fēng)簡(jiǎn)單計算：
送風(fēng)量：計算公式：Q=s×h×n
送風(fēng)量Q（m3/h）=房間面積s（m2/h）×房間高度h(m)×換氣次數n（次/h）
例：一間40平方米的萬(wàn)級手術(shù)室的送風(fēng)量為：Q=s×h×n=40m2×3m×22次/h=2640m3/h
回風(fēng)量：計算公式：Q回=Q送–Q新
回風(fēng)量Q（m3/h）=2640（m2/h）- 800（m2/h）=1840（m3/h）
回風(fēng)口最小面積：S（m2）=回風(fēng)量（m3/h）/回風(fēng)口風(fēng)速（m/S）/回風(fēng)口開(kāi)孔率/3600 (回風(fēng)口風(fēng)速不得超過(guò)1.6m/s，回風(fēng)口開(kāi)孔率為60%)
S=1840/1.6/0.6/3600=0.53m2
GB50333-2013《醫院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規范》要求：
潔凈手術(shù)室應規定和控制室內醫護人員的設定人數，設計負荷以設定人數為基礎。當不能提出設定人數時(shí)，設計負荷可按以下人數計算：Ⅰ級12人～14人，Ⅱ級10人～12人，Ⅲ、Ⅳ級6人～10人。
潔凈用房的通用要求
應根據需要和可能選用潔凈用房。?潔凈用房(不含潔凈手術(shù)室)在空態(tài)或靜態(tài)條件下，細菌濃度(沉降菌法濃度或浮游菌法濃度)和空氣含塵濃度應按表7.2.2分級。換氣次數不應超過(guò)表下表規定上限的1.2倍。
潔凈用房的分級標準(空態(tài)或靜態(tài))
注：局部集中送風(fēng)時(shí)的標準。若全室為單向流時(shí)，局部標準應為全室標準。
級潔凈用房的送風(fēng)末端應設高效過(guò)濾器，Ⅱ級潔凈用房送風(fēng)末端可設高效或亞高效過(guò)濾器，Ⅲ級潔凈用房的送風(fēng)末端可設亞高效過(guò)濾器，Ⅳ級潔凈用房的送風(fēng)末端可設高中效過(guò)濾器。潔凈用房應采用阻隔式空氣凈化裝置作為房間的送風(fēng)末端。潔凈用房?jì)炔粦捎闷胀ǖ娘L(fēng)機盤(pán)管機組或空調器。Ⅲ級、Ⅳ級潔凈用房?jì)炔捎脦喐咝Щ蚋咧行н^(guò)濾器的凈化風(fēng)機盤(pán)管機組或立柜式凈化空調器時(shí)，新風(fēng)可集中供給或設立獨立的新風(fēng)機組。潔凈用房室內(不含走廊)不宜采用上送上回氣流組織。潔凈用房的患者通道上不應設置空氣吹淋室。凈化空調系統應在新風(fēng)口、回風(fēng)口和空調機組正壓出風(fēng)面、送風(fēng)口3處設置空氣過(guò)濾器。
潔凈空氣技術(shù)控制微粒污染的主要途徑：
阻止室外的污染侵入室內，需要凈化進(jìn)入室內的空氣（空調系統），保持室內的正壓狀態(tài)。迅速有效地排除室內已發(fā)生的污染?？刂莆廴驹?，減少污染發(fā)生量：凈化進(jìn)入室內的人和物（物品消毒滅菌，人員更衣）；處理已發(fā)生污染的設備物品（專(zhuān)用通道，室內物品消毒）。
潔凈手術(shù)室管理要求：
空氣凈化處理系統內裝有壓差感應報警裝置，當高效過(guò)濾器需要更換時(shí)，控制面板會(huì )發(fā)出聲光報警提示，請及時(shí)與專(zhuān)業(yè)人員聯(lián)系。初效過(guò)濾器，應每?jì)芍苤烈粋€(gè)月取下清潔一次。機柜內的初效過(guò)濾器是金屬網(wǎng)狀，可以定期進(jìn)行清洗。根據外界環(huán)境情況可每月或每?jì)芍芮逑匆淮?。嚴格區分潔凈區與非潔凈區，加強對潔凈區的保護。運送病人的內、外平車(chē)必須嚴格區分使用。嚴格區分潔污不同性質(zhì)物品，按流程由專(zhuān)用通道運送。手術(shù)室門(mén)、分區隔離門(mén)必須保持關(guān)閉。嚴禁開(kāi)門(mén)進(jìn)行手術(shù)。醫護人員應更換鞋、衣后進(jìn)入潔凈區，在潔凈區必須戴口罩、手術(shù)帽。因故離開(kāi)手術(shù)室，返回時(shí)重新更換鞋、衣后進(jìn)入潔凈區。工作人員運送病人返回病房時(shí)，必須更換外出衣與外出鞋。嚴禁任何人經(jīng)由污物傳遞門(mén)進(jìn)入手術(shù)室。潔凈手術(shù)室的消毒。手術(shù)室、內外走廊、輔助間地面每日用消毒劑拖地，隨時(shí)清理地面污物，保持地面清潔、干燥。手術(shù)室內無(wú)影燈、操作臺、手術(shù)床等在術(shù)前術(shù)后用消毒劑擦拭。潔凈手術(shù)室不需要采用紫外線(xiàn)或福爾馬林進(jìn)行空氣消毒（特異性感染手術(shù)除外）。每月對手術(shù)室進(jìn)行全面衛生清潔一次。潔凈手術(shù)室的沉降菌檢測方法：采樣測點(diǎn)舉例：中心區5個(gè)采樣點(diǎn)；凈化送風(fēng)天花雙對角線(xiàn)及中心布置周邊區8個(gè)采樣點(diǎn)；每邊內布置2點(diǎn)。

57.2K